Витамин В12
В качестве иллюстрации широты клинического применения витамина В12 можно привести выдержку из «Инструкции по применению витамина В12», утвержденной фармакологическим комитетом Ученого совета Минздрава СССР 29 июня 1955 года:
«Витамин В12 представляет собой кристаллическое вещество красного цвета, обладающее выраженным кроветворным действием в ничтожно малых дозах. Применение показано при следующих заболеваниях:
1) Болезнь Аддисон-Бирмера, включая случаи с нарушением функций нервной системы
2) Спру (тропическая и нетропическая формы)
3) Мегалобластическая анемия у детей
Рекомендуется испытать:
1) Лучевая болезнь
2) Гиперхромная макроцитарная анемия
3) Анемии канкрозные
4) Анемии после резекции желудка
5) Анемии различного происхождения в предоперационном периоде.
6) Анемии макроцитарные гастроэнтерогенные
7) Острые хронические гепатиты и циррозы печени
8) Токсические анемии»
Вопрос о том, действует ли витамин В12 непосредственно на костный мозг, или его роль состоит лишь в активации фолиевой кислоты путем перевода ее в фолиновую.
В опытах Астальди, Вальдини и Фругони (1948), Томпсона (1952), Нивега (1953) с культурами тканей показали, что печеночные экстракты, также как и фолевая кислота в чистом виде, будучи добавлены к культуре костного мозга больных пернициозной анемией в стадии обострения способствуют ускорению вызревания мегалобластов и появлению нормобластов, в то время как кристаллический витамин В12 оказался неэффективен.